В эфире подкаста БЕРЕЖНО специалист по коррекции движения и адаптивному фитнесу Ирина Африканова рассказала, какие нагрузки не запрещены, а просто необходимы людям с тяжёлыми диагнозами.
Термин «адаптивный фитнес» для многих звучит абстрактно. В эфире подкаста БЕРЕЖНО специалист по коррекции движения и адаптивному фитнесу Ирина дает ему четкое определение: это адаптация нагрузки под конкретного человека с учетом его текущего заболевания, операции или травмы. Движение необходимо всем, но в разных дозировках и формах.
«Если вы перенесли какое-то заболевание либо оно у вас есть, очень важно продолжать двигаться, но делать это в тех рамках, которые вам сейчас наиболее полезны, учитывать ограничения», — говорит Ирина.
Один из самых частых запросов — восстановление после мастэктомии (удаления молочной железы). «В этом случае важно восстановить движение в руке. И здесь критически важно приступать к восстановлению как только можно, не откладывать это на месяц-два, а идти поэтапно», — настаивает Африканова. Сначала — дыхание для запуска лимфотока, чтобы избежать отеков. Затем — движения плечами и лопатками. И только когда врач разрешает — можно начинать работать самой рукой с минимальных амплитуд. «Никогда не делайте через боль, никогда не делайте через большой дискомфорт», — описывает протокол Ирина.
Главный миф, с которым борется Африканова — необходимость «отлежаться» после операции. «Даже пока лежите, можно делать уже минимальное движение, хотя бы дыхание, движение в суставах, которыми можно двигать. Обязательно проконсультироваться с врачом, что вам сейчас можно, что нельзя. Как только врач разрешает более активное движение, более амплитудные упражнения — приступайте», — утверждает она. Лежачее положение повышает риск тромбоза и застойных явлений в легких, так как диафрагма — главный насос лимфы — не работает.
При болезни Паркинсона, где погибает часть нейронов, полное восстановление невозможно, но работа с оставшимися клетками критически важна. «Здесь важны движения, которые помогают сохранить уверенную походку. У пациентов при этом заболевании становятся мелкие, семенящие движения. Поэтому при Паркинсоне тренировки обычно направлены на то, чтобы человек продолжал не бояться делать амплитудные движения, двигаться в полные доступные ему амплитуды», — объясняет Ирина. Задача тренера — расширить амплитуду движений, которую мозг пытается сократить.
Рассеянный склероз требует еще большей осторожности из-за быстрой утомляемости и непереносимости перегрева. «Поэтому мы обязательно контролируем, чтобы человек не перегревался во время тренировки, не перетрудился, и дозируем нагрузку постепенно», — говорит Африканова.
Отдельная глава — хронические болезни легких (ХОБЛ, астма). Здесь работа начинается строго с дыхания. «Нам особенно важно повысить эффективность дыхания, удлинить выдох, потому что он сокращается, и лёгким сложно делать выдох. Наша задача усилить выдох», — поясняет спикер. И только после улучшения дыхательной функции добавляется ходьба и суставная гимнастика.
Переломы — еще одна зона риска. Расхожая ошибка — ждать снятия гипса в полном покое. «Важно не лежать на кровати, потому что тогда атрофируются все мышцы и все системы. А продолжать движение хотя бы в той части, которая не травмирована», — советует Ирина. Если сломана нога — нужно двигать здоровой, работать руками и корпусом. После снятия гипса нельзя ждать, что «само пройдет». Нужно поэтапно возвращать мобильность сустава, иначе возможна его частичная потеря.